呼吸呼吸机的潜在短缺催生了让两个或更多患者共用一台呼吸机的想法。这涉及到将气管分成多个分支,以便两个或更多患者可以连接到同一台机器。你甚至可以在YouTube上找到描述这种做法的视频。三月底,纽约市至少有一家医院开始以这种方式在患者之间共享呼吸机。
但是,只有在万不得已的情况下才能共用通风机。一个问题是:共用呼吸机的患者必须具有相同的肺活量。如果一名患者的肺功能改善或另一名患者的肺功能恶化,一名患者可能会获得适量的空气,但另一名患者可能运气不佳。
麻省理工学院和布里格姆女子医院的一组研究人员表示,他们有一种分离呼吸机的方法,可以解决许多安全问题。他们已经在实验室证明了这种方法的有效性,但他们仍然警告说,在紧急情况下,当患者生命受到威胁时,这种方法只能作为最后手段。
基本上,麻省理工学院的研究小组将流量阀整合在一起,每个病人的分支都有一个流量阀,允许他们控制每个病人接收的空气量。“这些流量阀允许你根据每个病人的需要个性化流量,”麻省理工学院机械工程助理教授、布里格姆女子医院胃肠病学家乔瓦尼·特拉弗索说:“他们还确保,如果一名患者病情好转或恶化,无论是快是慢,都有办法适应。”该装置还包括可防止过多空气进入患者肺部的泄压阀,以及安全措施,包括在患者进气口改变时发出警报。
为了建立他们的装置,研究人员使用了通常在医院可以买到的部件。研究人员说,这些部件也可以在五金店买到并消毒。一个典型的呼吸机产生的空气压力足以一次供应六到八名患者,但研究小组不建议使用一个呼吸机进行更多的than两个人,因为设置变得更加复杂。
研究人员首先在猪和人工肺之间的呼吸机上测试了他们的设置。通过改变人工肺的特性,他们可以模拟患者可能出现的许多变化情况;他们还表明,呼吸机的设置可以调整以进行补偿。他们后来证明,他们可以用一个呼吸机为两只动物通风,并维持必要的气流。
研究人员目前正试图获得美国食品和药物管理局的紧急使用授权,该局将临时批准在新冠病毒-19大流行期间对患者使用这种方法。
研究人员——施里雅·斯里尼瓦桑、哈利勒·拉马迪、弗朗西斯科·维卡里奥、德克兰·格温、艾莉森·海沃德、大卫·拉吉尔、罗伯特·兰格、约瑟夫·J·弗拉西卡、丽贝卡·M·巴龙和乔凡尼·特拉维索——在该杂志上发表了他们的研究成果科学转化医学. 标题:一种用于增加呼吸机容量的快速部署个性化系统。
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