种植牙最初是为了辅助咀嚼功能而发明的,现在种植牙的重点已经从机械需求转移到更多的生物和美学方面。例如,它们的外观应该尽可能接近自然。由于这种转变,牙基台——种植体和牙冠之间的连接元素——的长期稳定性、可预测性和美学吸引力变得更加重要。
但随着种植牙患者的增多,种植体周围炎等传染病的发生也越来越多。种植体周围炎会导致种植体周围的牙龈和骨结构发炎,导致种植体周围的软组织萎缩,从而使金属基台可见。感染的原因取决于几个因素,包括软组织的健康状况、植入物的设计和粗糙度、外部形态或过度的机械负荷。
为了纠正这个问题,牙科技术人员必须用现有的基台将一块陶瓷烧到能看到金属的地方。这既不美观,也不是一个永久性的解决方案,因为陶瓷很容易变得松散。
一种针对老问题的新设计
位于奥地利蒂罗尔的霍尔,Mario Kern教授是一名口腔种植学家,他发明了一种解决方案,扩展解剖平台(EAP),覆盖所有生物美学方面,并提供了一种新的设计来解决种植周围炎。
他花了超过5000小时的开发时间,开发了200个原型,拍摄了160张电子显微镜图像,科学地记录了细胞的行为,同时开发了解决方案,并在欧洲、加拿大和澳大利亚获得了专利。
将添加剂技术
由于基台的薄壁结构无法使用传统的铣削技术制造,Kern博士于2017年开始探索增材制造,并选择了GE additive的牙科混合解决方案,包括使用200R的概念激光Mlab,一个来自Georg Fischer的铣床(因为桥台之后仍然需要一些铣削)和Follow-Me hyperDENT软件。
与现有的标准桥台相比,Kern博士的设计采用了不同的几何形状,在金属后面加入了陶瓷,并采用了碗状设计,使陶瓷放置的位置更低。对于牙龈萎缩的患者,牙医可以简单地取出金属来再次看到陶瓷。
EAP混合基台具有更好的生物相容性、更好的细胞附着、更易于使用、更高的美学吸引力、更多变、科学可靠。
在美学吸引力方面,EAP提供了比现有的钛基牙的优势。准备边缘完全是陶瓷做的,额外的修改总是可能的,因为设计相关的胶接头的混合基台可以很容易和快速地移位冠。
这保证了更好地减少胶水接头的细胞毒性影响。细胞发现这是附着在基台上的最佳条件,从而形成了生理测量的“生物宽度”。提供更大的表面也保证固体细胞附着。在此之前,胶接可阻止细胞粘附和半脂质粒的发育。光滑的表面使细胞难以附着,所以02。表面粗糙度为0.5µm的EAP基台有利于细胞生长。
传统的模拟修复方法或使用数字CAD/CAM技术都是可能的。冠可以联合制造在一块,无论是全陶瓷或PFM冠。牙医和牙科技术人员在建造上层建筑时可以保持他们的正常工作流程。
添加剂的优势
除了能够使用添加剂技术制造复杂的、定制的、精确的框架和无张力的牙科修复体,以改善口腔的贴合性之外,Kern博士还看到了使用GE添加剂解决方案的其他几个好处;
-材料损耗极小,与仅仅磨粉相比节省约85%的材料,未熔化的粉末可以重复使用。
-生产时间比铸造节省50%。
-当最终产品的密度为99.6%时,添加剂比用相同材料制成的铸件具有更好的冶金性能。
通用电气的添加剂
www.ge.com
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