联邦卫生官员周五发布了首次指导意见,针对计划怀孕的夫妇,如果其中一方可能接触过寨卡病毒,这种热带疾病与出生缺陷有关。
这种疾病主要通过蚊虫叮咬传播,但当局已经意识到它也可以通过性传播。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)此前曾表示,当女性怀孕时,如果男性可能感染了寨卡病毒,那么夫妻双方应该在整个怀孕期间禁欲或使用避孕套。
现在美国疾病控制与预防中心表示,想要怀孕的夫妇每次都应该使用避孕套,或者如果男方已经确认患病或出现寨卡病毒症状,并且在寨卡病毒爆发地区,则应在六个月内戒掉避孕套。
新指南说,如果男性伴侣在寨卡病毒爆发地区但没有感染,他们应该禁欲或使用避孕套8周。美国疾病控制与预防中心说,如果女性有寨卡病毒或寨卡病毒症状,她们应该在症状出现后至少8周再尝试怀孕。
美国疾病控制与预防中心的丹尼斯·贾米森(Denise Jamieson)博士说,这些指导方针来自于目前对寨卡病毒在血液或精液中存活时间的了解,然后将安全措施所需时间增加两倍。她说:“这是我们目前所知道的最好的尝试。”
一些寨卡病毒传播的国家建议所有妇女推迟怀孕。例如,萨尔瓦多建议妇女在2018年之前不要怀孕。在周五发布的另一份报告中,疾控中心官员表示,波多黎各急需数以万计的宫内节育器和其他形式的避孕措施,以帮助防止寨卡病毒爆发期间的意外怀孕。
据估计,波多黎各有13.8万名年轻妇女——每五名育龄妇女中就有一人——不想怀孕,但没有采取有效的节育措施。疾控中心的官员说,原因通常是他们负担不起,他们的诊所没有库存,或者他们的医生没有接受过提供这种药物的培训。
专家表示,波多黎各目前面临的一些问题今年晚些时候可能会在佛罗里达州、德克萨斯州和其他南部州重复出现,官员们认为这些州可能会发生蚊媒传播的寨卡病毒爆发。贾米森说,这是疾病预防控制中心强调波多黎各需求的原因之一。
在美国属地波多黎各,三分之二的怀孕是意外的。在美国本土,大约一半的怀孕是意外的。在目前的疫情爆发期间,波多黎各报告了大约260例实验室确诊病例。疾病控制与预防中心的官员周五没有透露有多少孕妇,但之前的报告显示至少有24人。
香港上个月发布了一项行政命令,冻结避孕套的价格,担心卖家可能利用人们对寨卡病毒的担忧提高价格。
医学调查人员正试图更好地了解寨卡病毒可以在人体内停留多长时间。一些报告表明,它可以在精液中发现长达两个月。考虑到男性的传染性可能持续很长时间,以及在美国大陆爆发疫情的可能性,卫生官员正在推广更持久的节育方式,如宫内节育器和避孕植入物。
疾控中心官员在新报告中说,在波多黎各,一年内将需要6.8万枚宫内节育器,3.3万枚植入物,以及更多其他节育产品。
奥巴马政府已向国会申请近20亿美元的紧急资金,用于抗击寨卡病毒的工作。贾米森说,联邦机构正在探索为波多黎各获得节育用品的其他途径,扩大公共教育努力,改善报销和对医生使用宫内节育器和其他节育方法的培训。
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